Год FRAX в России. Кто инициатор?

В Хабаровске работает Эльвира Оттева, главный ревматолог  края и Дальневосточного Федерального Округа. В медицине она более 35 лет и в этом году к ее основным обязанностям прибавилась еще одна общественная нагрузка – впервые   организовать  в России Год FRAX. Что это такое, кто стоит за этой инициативой, что от нее ожидать? 

Об этом и другом разговор с Эльвирой Николаевной Оттевой, профессором Института повышения квалификации специалистов здравоохранения. заведующей краевым клиническим ревматологическим центром. Она состоит в президиуме Российской Ассоциации по остеопорозу (президент –  профессор Ольга Михайловна Лесняк), которая входит в Международный Фонд остеопороза («IOF»). 

– Расскажите о своей общественной деятельности. Редко увидишь медицинского специалиста, который находит время, чтобы   работать в общественном поле.

– Я активный по жизни человек. Кроме того, работа, связанная с повышением квалификации врачей, привела к постоянной мотивации в получении новых знаний. Остеопороз проявляется при ревматологических заболеваниях, поэтому и возник интерес к диагностике, профилактике и использованию современных методов лечения остеопороза. Я вступила в Российскую Ассоциацию Остеопороза (РАОП) в 1997 году, чтобы быть в курсе современных научных тенденций. Мы начинали с эпидемиологических исследований под руководством профессора Лидии Ивановны  Беневоленской, первого руководителя РАОП, к сожалению, уже ушедшей от нас... Оказалось, ситуация в России, особенно на Дальнем Востоке, сложная, если не сказать, плачевная. После перелома проксимального отдела бедра в течение первого года в Хабаровске умирали почти 52% (!) человек. Была очень низкая оперативная активность. Больные не получали адекватную помощь. Остаться в стороне было невозможным. И мы начали свою работу. В настоящее время ассоциация проводит обучающие школы для врачей разных специальностей, семинары, конгрессы и, безусловно, колоссальную работу с населением с образовательной целью. Мы имеем возможность слушать корифеев отечественной и мировой науки, узнавать самые последние данные по остеопорозу, что позволяет нам внедрять в свою работу все новые достижения мировой науки. Каждый год общество пациентов «Остеорус» при РАОП (руководитель – профессор Ольга Борисовна Ершова) проводит мероприятия в рамках международного Дня борьбы с остеопорозом. В Хабаровском крае мы также отмечаем этот день рядом интересных мероприятий: лекции, мастер-класс, дегустации, конкурс детских рисунков и т.д. Каждый год мероприятия проводятся с акцентом на какую-то проблему, связанную с профилактикой  заболевания, расширяется аудитория, которой интересна профилактика остеопороза, пропагандируется  модель здорового питания и образа жизни. Но этот года посвящен широкому внедрению показателя абсолютного риска переломов – FRAX.

–  Что же такое FRAX?

–  Это показатель, который может определить любой человек. Он обращает внимание на проблемы с костями и здоровьем, определяет –  имеется ли риск переломов (любых и, в том числе, переломов проксимального отдела бедра) в течение 10 лет у данного человека, нужно ли его лечить или просто заниматься профилактикой. Калькулятором можно воспользоваться на сайте РАОП. Этот простой и доступный вариант профилактики  разработан  Всемирной организацией здравоохранения и  пропагандируется РАОП в России, а  IOF  –  в мире. Для оценки используются самые главные показатели: пол, возраст, рост, все переломы, которые были у родственников, вредные привычки, прием гглюкокортикоидов и др. При составлении калькулятора использовались исследования пациентов по всем континентам. В них учтены и российские эпидемиологические данные.Есть упрощенный вариант на бумажном носителе.

–  Кто автор идеи провести Год FRAX?

– Мы не первооткрыватели на этом пути, но мы делаем акцент не на заболевании, а на раннюю профилактику с помощью бесплатной и общедоступной диагностики. В прошлом году в Казани состоялся Международный конгрессе по остеопорозу. Ольга Михайловна Лесняк, президент РАОП, предложила создать Общественный совет, чтобы дать новые горизонты деятельности и помощи для активных членов РАОП. В В составе Совета много специалистов различного профиля: ревматологи, терапевты, травматологи, нефрологи, т.е. специалисты, которые, несомненно, сталкиваются с проблемой остеопороза.

  В декабре 2016г. на Президиуме РАОП мне поручили курировать работу Совета.  Президиум определил, что нужно активнее пропагандировать возможности калькулятора FRAX и так возникла идея провести в России Год FRAX. Врачи первичного звена, центров здоровья могут в ежедневной практике использовать электронный калькулятор FRAX. Минздрав России уделяет большое внимание цифровизации здравоохранения и доступу специалистов и учреждений здравоохранения к Интернету, пропагандирует теле-медицину. Такой способ диагностики может вестись в любом, даже самом отдаленном месте. По результатам теста можно принимать решение – обращаться к специалистам, например, в Центры остеопороза, которые сегодня есть, практически, в каждом областной центре, чтобы получить консультации специалистов и пройти углубленное обследование на денситометре, решить, нужно ли человеку  получать специальное лечение или заниматься только профилактикой (правильным питанием, упражнениями или какими-то другими профилактическими действиями).

–  Как Совет планирует вести работу по продвижению самодиагностики FRAX?

–  Есть  презентация, рассказывающая о тесте, она находится в свободном доступе на сайте  РАОП. За прошлый год зашли на сайт, чтобы просчитать риск перелома самостоятельно почти 150 тыс. человек. Уверена,  если люди будут больше знать о такой возможности сохранения здоровья костей, то обязательно воспользуются FRAX. Кстати, на Международном Дне по борьбе с остеопорозом, который отмечается во всем мире и в России 20 октября, население регулярно информируется о технике самоконтроля через разные тесты, викторины и  другие активности, а волонтеры «Остеорус» вместе с врачами Центров остеопороза рассказывают о возможностях самодиагностики. Но мы считаем, что такую же активную просветительскую работу надо вести и в среде медицинского персонала, студенчества. Дорога к здоровью всегда имеет двустороннее движение.

В настоящее время формируется план работы на год. Мы ждем предложений от членов общественного совета, членов РАОП. Будем рады, если свои пожелания и идея выскажут все, кому важна профилактика остеопороза и повышение информированности о заболевании медицинского персонала.  В ближайшее время в Хабаровске, Якутске, на Сахалине состоятся лекции для врачей разного профиля по поводу широкого внедрения в практику индекса FRAX, а также создания службы профилактики повторных переломов. Мы будем информировать население и специалистов о том, как шагает по стране  наша  просветительская акция. Ведь эта инициатива имеет важное значение для здоровья нации, а главное –   в период кризиса – не несет материальных затрат. 

– Мы поддерживаем  Год FRAX и будем  об этом рассказывать дальше. 

Виктория Соцкова

Фото из архива редакции

Медицинское информационное агентство «Здоровье и защита пациентов: новости здравоохранения, медицины и фармации».

Еще на эту тему:Инновация в диагностике и контроле лечения сколиоза у детей.

Проблемы здравоохранения в регионах: больница в поселке Борок Ярославской области

День борьбы с остеопорозом: сделай пять шагов и сохрани здоровье

Скандинавская ходьба объединяет всех, кто стремится к здоровью.

Старт Первой Всероссийской GMP конференции в Ярославле