Поиск по материалам:

Вернуться на главную

ГлавнаяХроника событийЗдоровье


Как организовать для пациентов лечение вне больниц и клиник


Рубрика: Здоровье

Автор публикации: Российское информационное агентство «Национальный альянс» Найти все публикации автора

Опубликовано: 09/03/2022 21:05

Как организовать для пациентов лечение вне больниц и клиник

Пандемия COVID-19 остро поставила вопрос о необходимости применения в системе здравоохранения РФ стационарозамещающих технологий. Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулёв рассказал о том, что препятствует переходу на новый формат оказания медицинской помощи пациентам.

Стационар на дому – это тип организации дневного стационара, подразумевающий предоставление медицинского наблюдения и лечения на дому у пациента, которому не требуется круглосуточное медицинское наблюдение. В этом случае пациент не занимает койко-место в клинике, а получает всю необходимую терапию у себя дома, но также под присмотром врача и не подвергается лишнему стрессу.

Особенно актуален такой тип лечения стал в пандемию для пациентов с хроническими заболеваниями.

Помощь на дому – экономия для бюджета

Стационар на дому для больных гемофилией стал своего рода «золотым стандартом» среди других нозологий. Предоставление терапии на дому входит в клинические рекомендации по гемофилии, размещенные в рубрикаторе Минздрава. Клинические рекомендации включают, в том числе обучение пациентов внутривенному введению препаратов.

Пациенты с другими жизнеугрожающими нозологиями также нуждаются в стационарозамещающих технологиях. Современный уровень препаратов и технологий сейчас позволяет пациентам многих нозологий получать лечение в домашних условиях. Среди них пациенты с синдром короткой кишки, хронической кишечной недостаточностью, муковисцидозом. 

В пандемию часть коечного фонда и значительное число медицинского персонала были задействованы для лечения пациентов с коронавирусом. Для пациентов с хроническими болезнями стационар на дому в этот период стал единственным способом получить необходимое и безопасное лечение.

Сейчас уже уверенно можно сказать, что стационарозамещающие технологии в период пиковых нагрузок на здравоохранение, которые наблюдались в первые два года пандемии, смогли бы обеспечить эффективное использование коечного фонда, повысить эффективность работы больниц, качество медицинской помощи. Пациентам с хроническими заболеваниями могла быть доступна медицинская помощь в необходимом объеме.

Без преувеличения можно назвать «стационар на дому» инновационным инструментом оказания медицинской помощи, увеличивающим продолжительность жизни пациентов с тяжелыми хроническими заболеваниями и экономически выгодным для государства.

По оценкам экспертов, лечение хронических пациентов в условиях стационара на дому обеспечит государству экономию бюджета в размере примерно 40%. Широкое применение стационарозамещающих технологий должно стать приоритетной социальной задачей для системы здравоохранения.

Сложности внедрения

Препятствует масштабированию стационарозамещающих технологий несовершенство законодательства. Нормативная база к настоящему времени устарела и требует серьезного пересмотра.

Приказ о развитии стационарозамещающих технологий в субъектах РФ был подписан Минздравом еще в 1999 году. Законодательные изменения в территориальные программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с тех пор были внесены для 32 субъектов. Однако приказы региональных исполнительных органов здравоохранения об организации медицинской помощи в рамках нового формата появились только в 15 субъектах.

Несовершенство регулирования стационарозамещающих технологий сказывается на финансировании.  В одних регионах пациентам не доступны препараты, которые предназначены для применения в стационаре, а в других, получив препараты в амбулаторных условиях, пациенты не имеют возможности применять их в стационаре.

Современные новеллы должны также предусмотреть законодательное регулирование патронажной помощи и пациентских школ. Это важные элементы инфраструктуры для успешного внедрения данного типа оказания медицинской помощи.

Распространение стационарозамещающих технологий потребует, в том числе закрепления прав и защиты врача и пациента. Такого рода медицинская помощь должна быть законодательно урегулирована, прописаны требования и стандарты ее оказания. Должен быть описан профиль пациента для предоставления медицинской помощи по типу стационара на дому и номенклатура такой помощи.

Также предстоит определить тарифы и источники финансирования этой помощи. Нужно разработать и утвердить тарифы на все виды услуг стационара на дому, сформировать соответствующие КСГ по способам оплаты медицинской помощи.

Все эти и другие вопросы развития стационарозамещающих технологий поднимаются в последние несколько лет на многих площадках исполнительной и законодательной власти, активно разрабатывает инициативы пациентское сообщество. Обсуждение перспектив внедрения этой технологии в этом году состоится на всех площадках, организуемых ВСП. Пандемия во многом повысила актуальность развития стационарозамещающих технологий в системе здравоохранения. Не исключено, что уже до конца мы сможем увидеть изменения в законодательстве, которые обеспечат старт для дальнейшего развития стационарозамещающих технологий. 

Информация пресс-службы ВСП

Российское информационное агентство «Национальный альянс» 

Редакция не несет ответственность за содержание информационных сообщений, полученных из внешних источников.
Авторские материалы предлагаются без изменений или добавлений. Мнение редакции не всегда совпадает с мнением автора.
Исключительные права на материалы, размещенные на сайте, в соответствии с законодательством РФ об охране результатов
интеллектуальной собственности принадлежат РСИ "Первый национальный", и не подлежат использованию другими лицами в любой
форме без письменного разрешения правообладателя. По вопросам приобретение авторских прав и рекламы обращаться в редакцию.
Статьи со знаком V публикуются на правах рекламы. Материалы со знаком А обозначают авторский материал редакции.
Издание выходит ежедневно. Информационная поддержка осуществляется Российским информационный агентством "Национальный альянс".

Направление письма в редакцию является согласием на обработку персональных данных автора письма, указанных в этом письме,
в соответствии со статьей 9 ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г. №152-ФЗ. В случае если автор не желает,
чтобы его персональные данные, указанные в письме, подверглись обработке (в том числе публикации в газете),
он должен указать это в письме.

(c) 2010 - 2024 Свидетельство о регистрации СМИ Российское сетевое издание «Первый национальный» ЭЛ № ФС 77 - 59520 от 3 октября 2014г. Выдано Роскомнадзором Материалы сайта предназначены для лиц старше 16 лет (16+).

Свидетельство о регистрации СМИ Российское информационное агентство «Национальный альянс» ИА ФС77-55678 от 09 октября 2013г. Выдано Роскомнадзором. Материалы сайта предназначены для лиц старше 16 лет (16+).

Сделано в студии ITWELCOME.COM